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高血压肾病的一般治疗

  • 文章时间:2018-03-05
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  • 来源:互联网

一、高血压肾病该怎么办?——临床上常用的药物治疗。

(1)提供肾脏供血供氧,减少肾素释放功能的药物等.

(2)受体阻滞剂,能为肾上腺素能β受体阻滞剂,可抑制肾素分泌,对高肾素型高血压效果非常好。

(3)血管紧张素转换酶抑制剂等.

(4)利尿剂,一般用噻嗪类,如果肾功能明显受损,应选择袢利尿剂,如速尿和丁尿胺等β.

二、高血压肾病该怎么办?——临床上一般常用的治疗高血压肾病的方法有:

1、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育活动锻炼等。

2、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,争取在12~24小时控制血压。长压就一定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。

3、可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。

4、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。

5、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物。

三、高血压肾病该怎么办?——高血压肾病的病理损害!

高血压性肾损害主要为血管性损害,临床表现主要由肾小管损害和肾小球损害的症状两部分组成。由于肾小管对肾小动脉硬化的缺血性损伤的反应较肾小球敏感,故肾小管功能障碍出现较早,如夜尿增多,尿β2微球蛋白及尿NAG(N—乙酰—β葡萄糖苷酶)排除增加,尿渗透压及尿比重降低。肾小球损伤的标志是微量蛋白的出现,进而可发展为尿常规蛋白尿阳性,最终可进入终末期肾衰竭。

肾病患者一定要认识到情况的严重性,不能扛着不治病,这样只能使病情更加恶化,为了更好的治疗您的病,您应该及时的到医院诊断,治疗,这样才能恢复健康,自己好了,也是家人的福气。